抗憂鬱劑的種類
常見：
(1)Tricyclic antidepressants（ＴＣＡs）：e.g Imipramine（Tofranil），Amitriptyline（Tryptanol），Doxepin（sinequan）等，或稱傳統性抗憂鬱劑
(2)MAO inhibitors（Monoamine oxidase inhibitor）：e.g phenelzine，moclobemide（Aurorix）
(3)SSRIs（Selective Serotonic Reuptake inhibitors）：e.g fluoxetine（prozac），sertraline（Zoloft），paroxetine（seroxat），等所謂的第二代抗憂鬱劑
(4)其它：Trazodone（Mesyrel），一些stimulants（ECT），鋰鹽等，也有人用來治療憂鬱症
副作用
抗憂鬱劑副作用隨不同藥物，病人同一藥物不同反應，及病人對副作用的忍受程度不同而有相當大差異。至於SSRIs除了少數腸胃不適外，幾乎沒有其他副作用。
(一)三環抗憂鬱劑 (TCAs)：
1.抗膽鹼作用（Anticholinorgic effects）：如口乾、汗少、氣管分泌物減少、視線模糊、便秘、排尿困難；注意力不集中、記憶力減退、無法專心；老年人可能會嚴重抗膽鹼譫妄anticholinergic delirium作用(皮膚乾熱、黏膜乾燥、瞳孔放大、腸蠕動聲音消失、激動、心跳增快和滯尿等等)。所以BPH及narrow angle glaucoma病人要小心使用。TCAs對cholinergic receptors親和力不同，Anticholinorgic effects亦不同，如imipramine、amitriptyline的抗膽鹼作用較強，而doxepin、nortriptyline的抗膽鹼素作用較弱
2.鎮靜作用：由於抗組織胺性質，病人感到昏沉欲睡，以amitriptyline、doxepine的鎮靜昏睡作用較強，可用於失眠的憂鬱症病人
3.自主神經反應：抗憂鬱劑在老人及慢性心衰竭病人易發生姿勢性低血壓(postural hypotension)，通常於治療早期，以nortriptyline最不會產生姿勢性低血壓
4.心血管作用：TCAs最危險副作用是類似quinidine作用，減慢了心臟內部的傳導。TCAs有positive chronotropic和adrenergic-stimulating特性會導致心律不整
5.性能力障礙：許多抗憂鬱劑包括TCAs，MAOIs甚至fluoxetine都會性功能障礙，如降低性慾、勃起失敗、陰莖炎、射精障礙、性高潮障礙等
6.神經作用：有些抗憂鬱劑會引發痙攣，尤其是在高劑量時，如amoxapine，desipramine等，在癲癇、頭部傷害及腦波異常的病人小心使用
7.顫抖(Tremor)：抗憂鬱劑常見副作用，尤其影響正腎上腺素的抗憂鬱劑，如imipramine，desipramine等，可減低劑量或改用其他類的抗憂鬱劑
8.藥物過量：由於憂鬱症患者多有自殺的意念和行為，因此抗憂鬱劑過量服用非常常見的。抗憂鬱劑藥物過量時會神經精神功能障礙、低血壓、心律不整及痙攣，在服用藥物過量時，SSRIs比TCAs較不具毒性
(二)選擇性血清素抑制劑 (SSRI)：
1.胃腸道方面：包括噁心、嘔吐、腹瀉。除sertraline的吸收受食物影響外，其餘SSRIs都可藉隨餐服藥來降低胃腸方面副作用
2.中樞神經方面：包括失眠、頭痛、眩暈，fluoxetine具有興奮作用，多在早晨給藥
3.性功能不良：性慾減少、勃起不良、延緩性高潮、性高潮缺失，對性功能的影響在目前仍不了解
雖然最新的抗憂鬱劑SSRIs只有極少的副作用，但是仍然無法完全取代傳統的抗憂鬱劑如TCAs或MAOIs，因此，對這些藥物的副作用還是不能掉以輕心。抗憂鬱劑如果使用得當，對於病人情緒的提升和生活的改善非常有效，所以憂鬱症不僅是可以治療的疾病，且恢復正常機會很大，對嚴重的患者，藥物治療是最好的選擇。
另外只要是藥物有作用就會有副作用，建議可以與醫生討論用藥情形，來改善自己的症狀，因為據我所知抗憂鬱劑的副作用真的不少，而我之前在精神科病房，服用的幾乎都是百憂解較多，以上資訊供你參考，希望對你有幫助，還有提供常見抗憂鬱劑的副作用網址給你，也可以決定哪種藥物比較適合你，進階與醫師討論!
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